Keine Hausbesuche durch Fachärzte im Pflegeheim
Aus Kostengründen bleiben Ärzte den Pflegeheimen fern
Bewohner von Pflegeheimen sind vermehrt anstrengenden Fahrten zur Behandlung in Facharztpraxen ausgesetzt, da die Vergütung für Hausbesuche die Kosten der Ärzte nicht deckt. Ein Facharzt erhält für einen Hausbesuch in einem Pflegeheim eine pauschale Vergütung von lediglich 29 Euro, welche sowohl der Kostendeckung als auch der Vergütung der ärztlichen Leistung dient. Jeder Handwerker bekommt alleine für die Anfahrt eine deutlich höhere Vergütung bezahlt.
Höhere Kosten für Krankenkassen durch Krankentransport zum Facharzt
Eine Konsequenz der fragwürdig geringen Vergütung für Hausbesuche eines Facharztes besteht darin, dass die im Pflegeheim lebenden Patienten mit dem Krankenwagen in die Facharztpraxis gefahren werden. Dieses Verfahren ist wirtschaftlich betrachtet Unsinn, da der Krankentransport durchschnittlich 110 Euro kostet. Wesentlich schlimmer ist die hohe körperliche und seelische Belastung der betroffenen Patienten sowie die zusätzliche Bindung von Arbeitskräften der Pflegeheime. Diese müssen die Bewohner auf den bevorstehenden Transport vorbereiten und sie oft beruhigen; eine wünschenswerte Begleitung kann in der Regel nicht erfolgen.
Eine Erhöhung der Honorare für Hausbesuche wird dazu führen, dass sich diese für Ärzte wieder rechnen, zugleich sparen die Krankenkassen, da sie nicht mehr die hohen Transportkosten für den Krankenwageneinsatz zahlen müssen. Bis heute ist eine Bereitschaft zu einer entsprechenden Nachbesserung der Vergütungsordnung nicht erkennbar. Allgemeinmediziner können Hausbesuche in Pflegeheimen durchführen, da sie im Gegensatz zu Fachärzten nahezu immer mehrere Patienten bei einem Besuch im Heim betreuen.
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