GKV: 45,6 Prozent der Krankenhausrechnungen falsch
Krankenhäuser stellen falsche Rechnungen
In Deutschland rechnen Kliniken teilweise falsch ab. Zu diesem Schluss kommt der GKV-Spitzenverband. Nach Aussage des Verbandes sind Krankenhausabrechnungen in 45,6 Prozent falsch. Bei dieser Aussage stützt sich der Verband auf von den Medizinischen Diensten der Krankenkassen ermittelten Zahlen. Gleichzeitig beziffert der Spitzenverband der gesetzlichen Krankenkassen die Ausfälle durch falsche Krankhausrechnungen auf 1,5 Milliarden Euro.
2010 ist ein Rekordjahr
Insgesamt haben die Medizinischen Dienste der Kassen rund 11,6 Prozent der von Kliniken gestellten Rechnungen.
Wo liegen aber die Ursachen für diesen Trend? Eine Frage, die selbst Johann-Magnus von Stackelberg, der stellvertretende Vorstandsvorsitzende des Verbands, nicht genau beantworten kann. Laut Stackelberg ist eine deutlich bessere Qualität der Prüfung durch die Medizinischen Dienste denkbar. Auf der anderen Seite kann es durchaus aber auch sein, dass sich in deutschen Krankenhäusern die Qualität im Rechnungswesen verschlechtert hat. Wie man das Blatt auch dreht und wendet – Experten fordern dringend bessere Regelungen, um gegen falsche Rechnungen aus Kliniken vorgehen zu können.
Schwarzer Peter wird hin und hergeschoben
Für die Vertreter der Krankenhäuser ist die Kritik allerdings nicht nachvollziehbar. „96 Prozent aller abgerechneten Fälle werden selbst nach intensiver Prüfung nicht beanstandet“, Georg Baum Hauptgeschäftsführer der der Deutschen Krankenhausgesellschaft. Gleichzeitig hält es die DKG für unseriös, bei den 1,5 Milliarden Euro für die Krankenkassen von einer Falschabrechnung zu sprechen.
Dabei ist das Problem fehlerhafter Rechnungen aus Kliniken nicht neu. Im Gegenteil – bereits der Bundesrechnungshof kritisierte in der Vergangenheit falsche Abrechnungen. Was in den Augen einiger Experten zum Problem gehört, ist die Tatsache, dass die Kliniken in der Regel kaum Sanktionen fürchten müssen, sondern nur den strittigen Beitrag an die Krankenkassen zurückzahlen.
Weitere News:
Stiftung Warentest prüft Auslandsreise-Krankenversicherung
In der aktuellen Ausgabe von Finanztest (06/2012) hat die Stiftung Warentest 47 weltweit geltende Tarife für Auslandsreise-Krankenversicherungen geprüft. Obwohl Finanztest in diesem Jahr strengere Bewertungskriterien einsetzte, erhielten sechs… mehr
PKV: Flexibler Einsatz von Altersrückstellungen
Die privaten Krankenversicherer stehen nach wie vor wegen enormer Beitragserhöhungen in der Kritik. Nun schlägt der Verband der privaten Krankenversicherung e.V. vor, die Beitragssteigerungen für die Versicherten mittels der Rückstellungen… mehr
Verbraucherschützer warnen vor voreiligen Wechsel in private Krankenversicherung
Die Kritik an der privaten Krankenversicherung reißt nicht ab. Immer wieder Vertreter der GKV über Existenzsorgen der PKV und deren langfristige Probleme. Die momentane Lage sieht aus Sicht des PKV Verbandes sehr gut aus. Im letzten Jahr… mehr
DKV: Zufrieden mit dem Geschäftsjahr 2011
Die DKV Deutsche Krankenversicherung blickt auf ein erfolgreiches Geschäftsjahr 2011 zurück. Nach eigenen Angaben wuchs der Kundenbestand der privaten Krankenversicherung aus Köln im letzten Jahr um 34.000 Versicherte, die Beitragseinnahmen… mehr